Корданум
Cordanum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Талинолол (Talinololum)
Фармакологическая группа
Бета- адреноблокаторы
Рецепт
Международный:
Rp.: “Cordanum” 50 mg
D.t.d. №50 in tabl.
S. Принимать внутрь по 1 табл. 3 р/д.
Россия:
Rp.: Tabl. Talinololi 0,05 № 50
D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 р/д.
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Селективный блокатор β1-адренорецепторов без внутренней симпатомиметической активности. В очень высоких дозах может блокировать β2-адренорецепторы. Не обладает мембраностабилизирующими свойствами. Оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток кальция, уменьшает ЧСС, угнетает проводимость, снижает сократимость миокарда. В первые 24 ч после первого приема отмечается уменьшение минутного объема крови и реактивное повышение ОПСС, выраженность последнего в течение 1-3 сут постепенно снижается.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости. Уменьшение ЧСС приводит к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Гипотензивный эффект обусловлен ингибированием пресинаптических бета-адренорецепторов терминалей нейронов, а также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы; стабилизируется к концу 2 недели лечения.
Антиаритмический эффект определяется угнетением проведения импульсов в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям. Снижает концентрацию норэпинефрина, препятствует усилению синтеза ренина, прерывая взаимную активацию ренин-ангиотензин-альдостероновой и симпатоадреналовой систем. Снижает смертность и частоту рецидивов при остром инфаркте миокарда за счет уменьшения зоны некроза и частоты возникновения нарушений ритма.
При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий и на липидный обмен, чем неселективные бета-адреноблокаторы. Время наступления эффекта – 2-4 ч, длительность – до 24 ч.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь, за 0,5–1ч до еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности к препарату.
Лечение начинают с низких доз— по 50мг (1 табл.) 1–2 раза в сутки или 100мг (2 табл.) 1 раз в сутки.
Обычно без специальных предписаний врача руководствуются следующими ориентировочными схемами применения:
– артериальная гипертензия— 100мг/сут (2 табл.) утром, при недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 300мг/сут;
– хроническая стабильная стенокардия— в легких случаях по 50мг (1 табл.) утром и вечером (100мг/сут), средняя доза— по 50–100мг 1–2 раза в сутки, в тяжелых случаях дозу можно увеличивать до 300мг/сут;
– нарушения сердечного ритма— начальная доза 150мг/сут (3 табл.), затем при необходимости дозу постепенно увеличивают до 300мг/сут;
– нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу— в зависимости от общего состояния больного часто достаточна доза 50мг 1–2 раза в сутки, в редких случаях ее можно увеличить до 300мг/сут;
– инфаркт миокарда— после первоначального в/в введения талинолола на 2-й или 3-й день лечения переходят на пероральный прием в дозе по 50–100мг 2 раза в сутки (100–200мг/сут), максимально— 300мг/сут;
– вторичная профилактика инфаркта миокарда— в позднем постинфарктном периоде препарат назначают в тех же дозах, что и при стабильной стенокардии, в среднем по 50–100мг (1–2 табл.) 2 раза в сутки (100–200мг/сут).
Интервалы между приемами разовых доз должны составлять 12–24ч. Длительность приема зависит от клинической картины заболевания и переносимости препарата.
Показания
– ИБС: стенокардия (напряжения, нестабильная)
– острый инфаркт миокарда (лечение и профилактика);
– артериальная гипертензия, диастолическая сердечная недостаточность,
суправентрикулярная и желудочковая экстрасистолия,
пароксизмальная тахикардия, трепетание и мерцание предсердий,
гиперкинетический кардиальный синдром,
нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу
Противопоказания
– Кардиогенный шок,
– AV блокада II-III ст.,
– выраженная брадикардия (ЧСС менее 40 уд./мин),
– СССУ,
– синоатриальная блокада,
– острая сердечная недостаточность или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность,
– кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности,
– острый инфаркт миокарда (осложненный брадикардией, артериальной гипотензией или левожелудочковой недостаточностью),
– стенокардия Принцметала,
– феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов),
– артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.),
– одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа B),
– период лактации,
– повышенная чувствительность к талинололу
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: иногда— головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения зрения, седативный эффект, в единичных случаях— тревожно-депрессивные состояния, галлюцинации, психозы, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): возможны синусовая брадикардия, AV блокада I степени, чрезмерное понижение АД, редко— похолодание конечностей.
Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, спастические боли в животе, холестатический гепатоз— единичные случаи.
Со стороны респираторной системы: редко— бронхоспазм.
Со стороны кожных покровов: редко— псориаз, алопеция.
Прочие: снижение потенции, увеличение массы тела, редко— потливость, уменьшение секреции слезной жидкости.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
